Program Nieinwazyjnego Wspomagania Oddechu u Noworodków "Infant Flow"

• O programie
  
• Najważniejsze fakty i liczby
  

O programie

Program ten ma na celu ograniczenie wentylacji mechanicznej u wcześniaków i noworodków, która w wielu przypadkach jest przyczyną ostrych powikłań płucnych objawiających się jako zespoły ucieczki powietrza (AL), co w konsekwencji daje zwiększoną śmiertelność i wzrost wylewów wewnątrzczaszkowych.

Drugim poważnym powikłaniem wentylacji mechanicznej jest przewlekła choroba płuc (CLD). Konsekwencją CLD są:

• zwiększona umieralność,
• przedłużone wielokrotne pobyty w szpitalu,
• zwiększone koszty leczenia,
• gorszy rozwój psychoruchowy dziecka.
  
   

Aby temu zapobiec w wielu krajach wdraża się programy redukujące częstość występowania CLD. Polska chce być jednym z nich. Dane z krajów wysokorozwiniętych wskazują, że wentylację mechaniczną można ograniczyć o 40%, jeżeli dysponuje się inną metodą nieinwazyjną wspomagania oddychania. Taką metodą jest "Infant Flow" - technika, która bazuje na trybie CPAP stosowanym donosowo z wykorzystaniem zmiennika przepływów rozróżniającego fazę wdechu i wydechu. Metoda ta nie wymaga intubacji noworodka.

Program zakłada wdrożenie tej metody w oddziałach noworodkowych i podzielony jest na trzy etapy.:

W pierwszym etapie realizowanym w roku 2003 uczestniczyło 10 ośrodków akademickich III stopnia referencyjności. Etap ten służył sprawdzeniu, czy metoda ta w warunkach polskich daje oczekiwane rezultaty i w pełni potwierdził jej przydatność w leczeniu niewydolności oddechowej u noworodków.

Od stycznia 2004 trwa drugi etap naszego programu, który ma na celu wdrożenie metody Infant Flow we wszystkich oddziałach III stopnia i wybranych najlepszych ośrodkach II stopnia referencyjności.

Po sześciu latach prowadzenia programu możemy pochwalić się rewelacyjnymi wynikami - zmniejszeniem intubacji noworodków o 79%.

W ramach programu Fundacja WOŚP kupuje i przekazuje nieodpłatnie do szpitali aparaturę niezbędną do wentylacji noworodka metodą nieinwazyjną i materiały zużywalne na pierwszy okres pracy, czyli ok. 3 miesięcy.

Później dyrektorzy szpitali powinni samodzielnie zaopatrzyć oddziały w materiały zużywalne. Koszt zakupu niezbędnego zestawu materiałów na jedno dziecko wynosi od 295,00zł do 350,00 zł w zależności od formy zakupu. Pragniemy zaznaczyć, że procedury, które można prowadzić przy użyciu Infant Flow są ujęte w katalogu NFZ. Podobne koszty są ponoszone przy leczeniu respiratorem, lecz efekty zdrowotne uzyskiwane w Infant Flow są nieporównywalnie większe.

w górę

Najważniejsze fakty i liczby:

• Kupiliśmy już 249 urządzeń Infant Flow,
• Znajdują się one w 174 oddziałach noworodkowych w całej Polsce (157 ośrodków),
• Polska jest pierwszym krajem w Europie pod względem ilości dzieci leczonych metodą Infant Flow,
• W Polsce ilość intubacji noworodków zmniejszyła się o 78% co oznacza, że tyle samo leczonych dzieci nie było narażonych na powikłania, które niesie za sobą wentylacja mechaniczna.
• Ponad 11 234 noworodków uniknęło intubacji dzięki programowi Infant Flow,
• Ilość noworodków leczonych Infant Flow od pierwszej minuty po urodzeniu - 607 (wzrost o 233,5%  stosunku do roku 2008),
• Ilość ośrodków stosujących Infant Flow na sali porodowej - 51,
• Na potrzeby programu przeszkolono 2 262 osoby - zarówno lekarzy jak i pielęgniarki
• Dzięki prowadzonemu przez Fundację WOŚP programowi Infant Flow nastąpiła zmiana proporcji noworodków intubowanych (wentylacja mechaniczna) do leczonych wentylacją nieinwazyjną 70/30% przed rokiem 2003, 22/78% w latach 2007/2009

Procentowy udział dzieci, które skorzystały z aparatów Infant Flow:

• 60-70% w latach 2006 - 2009 w porównaniu do całej liczby noworodków, które wymagały leczenia zaburzeń oddychania

w górę